123例初治菌阴肺结核与菌阳肺结核临床特点分析

目的探讨菌阴肺结核与菌阳肺结核在临床的表现特点。方法收集同期初治菌阴65例和菌阳58例活动性肺结核患者临床资料,并进行回顾性分析。结果菌阳组卫生系统延迟、诊断延迟及首诊延迟的发生率分别为67.2%、87.9%和34.5%,稍高于菌阴组的64.6%、76.9%和29.2%,两组卫生系统延迟及诊断延迟的发生率均较高,但差异无统计学意义(P0.05)。菌阳组血清腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)升高率、血沉增快率和血常规异常分别为25.9%、79.3%和27.6%,高于菌阴组的4.6%、41.5%和6.2%,差异有统计学意义(P0.05)。菌阳组双侧肺叶和3个肺野以上的受累率分别为56.9%和37.9%,高于菌阴组的38.5%和9.2%,差异均有统计学意义(P0.05)。菌阳组合并糖尿病发生率为34.5%,高于菌阴组的10.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论菌阳肺结核患者肺叶受累较菌阴肺结核明显,血液检验指标异常比例高。菌阴肺结核的临床正确诊断有一定困难。

Analysis of clinical characteristics of 123 cases of primary therapeutic sputum negative and sputum positive pulmonary tuberculosis