某三甲医院2010-2014年血液感染细菌的监测情况

目的 了解海南省农垦总医院2010年1月-2014年12月患者血液标本分离的细菌谱及耐药情况,为感染性疾病治疗及合理使用抗菌药物提供实验依据.方法 采用回顾性方法,对患者血液标本中分离鉴定的2 021株细菌进行统计和耐药率分析.结果 除了血浆凝固酶阴性葡萄球菌外,2010年检出率最高的是肺炎克雷伯菌,而在2011-2014年,大肠埃希菌检出率位居第二位.5年血液细菌总阳性率6.3％(2 021/32 300),在分离的2 021株细菌中,革兰阴性杆菌占47.4％(958/2 021),革兰阳性球菌占45.7％(924/2021),真菌占6.9％(139/2 021).耐甲氧西林金黄色葡菌球菌(MRSA)和耐甲氧西林血浆凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)平均检出率分别为26.9％(50/186)和82.3％(466/566).大肠埃希菌产ESBLs菌株2012年阳性率最高,为50.0％ (33/66);肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株2012年阳性率最高,为20.8％(10/48).结论 近年来泛耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的检出率增高明显,汇总血液标本的资料并及时分析细菌谱及耐药谱的变化对指导临床合理用药及预防细菌耐药的发生有重要的参考意义.

Monitoring of bacterial infection in the blood in a Grade-3 Class-A hospital, 2010-2014