低危社区获得性肺炎住院费用影响因素分析

目的研究低危社区获得性肺炎（CAP）住院患者的住院费用和影响因素，探讨进一步降低住院费的可行性。方法选择2000年1月至2005年12月住院治疗的236例低危CAP患者，采用回顾性研究分析其总住院费及构成情况、抗菌药使用情况，并用多元线性回归法分析总住院费的影响因素。结果住院天数中位数为12d，静脉抗菌药治疗时间中位数为10d。总住院费中位数为4619．3元（均值为5856．8元），其中药费占48．9％，化验费21．9％；放射费8．6％，医务人员费用6．5％，床位费6．3％，检查费5．3%。6年来患者的总住院费无显著增加（P=0．24）。总住院费的影响因素依次为住院天数、静脉抗菌药治疗天数、肺炎严重程度指数（PSI）和年龄（标准化回归系数依次为0．398、0．317、0．159和0．147，P值依次为0．000、0．000、0．009和0．016）。结论严格把握我国CAP指南的住院标准，对住院患者合理减少静脉用药时间，缩短平均住院天数，可以降低低危CAP患者的治疗费用。

Investigation of influencing factors in cost of hospitalized low-risk community-acquired pneumonia