高原新兵集训致阑尾炎189例分析

2005年12月~2007年3月,我们共收治高原新兵集训致急性阑尾炎189例,经手术治疗,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况189例中,男175例,女14例;年龄16~20岁,平均18.8岁。1.2治疗方法本组病例均采取手术治疗,其中急性化脓穿孔性阑尾炎8例和阑尾周围脓肿2例,采用甲硝唑局部冲洗腹腔,并于右髂窝放置引流管,于3~5天拔管。术后主要对症治疗。1.3结果189例全部治愈,其中急性单纯性阑尾炎97例和急性化脓性阑尾炎82例,于7~9天拆线出院,均未发生其他并发症;急性化脓穿孔性阑尾炎8例及阑尾周围脓肿2例,行急诊手术或择期手术,其中并发肠梗阻8例,经保守治疗或再次手术治疗后全部治愈。2讨论我们认为,高原地区新兵集训期间急性阑尾炎高发的主要原因:(1)在海拔3000m高原缺氧环境下,从内地进藏的新兵短期内机体对环境、气候不适应,睡眠不佳,抵抗力降低,细菌易侵入引发急性炎症。(2)新兵集训期间训练运动量大、时间长,运动后通常缺乏恢复性训练,分配至运动肌肉的血液不能及时回至胃肠道。另外,运动与进餐间隔时间短,容易引起胃肠道功能紊乱,阑尾反射性痉挛收缩,加之高原缺氧,阑尾组织缺血缺氧更为严重...