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心脏瓣膜置换患者围手术期凝血功能的变化
引用本文:侯立仁,韩培立,李强,杨双梅.心脏瓣膜置换患者围手术期凝血功能的变化[J].中国医师进修杂志,2007,30(12).
作者姓名:侯立仁  韩培立  李强  杨双梅
作者单位:1. 453100,河南卫辉,新乡医学院第一附属医院麻醉科
2. 453100,河南卫辉,新乡医学院第一附属医院心外科
3. 453100,河南卫辉,新乡医学院第一附属医院中心实验室
摘    要:目的 观察心脏瓣膜置换患者围手术期凝血功能的变化特点,探讨其血液保护措施.方法 选择20例择期行心脏机械瓣膜置换术的患者.测定围手术期不同时间点的血小板计数(Pt)、全血激活凝固时间(ACT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)和D-二聚体(D-Dimer).分析各凝血指标的变化规律.结果 Pt、AT-Ⅲ在术中、术后减少(P<0.05);ACT在术后48 h时缩短(P<0.05);PT和APTT在术后2 h延长(P<0.05),48 h缩短(P<0.05);术后t-PA、D-Dimer增高(P<0.05)、PAI降低(P<0.05).结论 机械瓣膜置换术后的24 h内机体处于低凝状态,易发生非外科性出血;24-48 h逐渐进入明显的高凝状态,应适时抗凝治疗.

关 键 词:心脏瓣膜  心肺转流术  凝血功能  围术期

The blood coagulation function changes and its mechanism during perioperation in patients undergoing mechanical heart valve replacement surgery
HOU Li-ren,HAN Pei-li,LI Qiang,YANG Shuang-mei.The blood coagulation function changes and its mechanism during perioperation in patients undergoing mechanical heart valve replacement surgery[J].Chinese Journal of Postgraduates of Medicine,2007,30(12).
Authors:HOU Li-ren  HAN Pei-li  LI Qiang  YANG Shuang-mei
Abstract:
Keywords:
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