CT灌注成像在神经胶质细胞瘤与脑出血鉴别诊断中的应用

目的：研究CT灌注成像在鉴别诊断神经胶质细胞瘤与脑出血中的应用。方法：34例单纯脑出血患者与33例神经胶质细胞瘤卒中患者在入院24h内进行颅内CT检查,使用西门子公司提供的16层螺旋CT仪器,造影剂采用非离子型的碘海醇,肘静脉团注。患者取仰卧位,行常规螺旋CT扫描,设定值为120 kV,250 mA,扫描2s,层厚设定为5～10 mm,螺距5mm,扫描范围在以眶耳线为基线至头顶之间,进行常规轴位平扫连续扫描,发现病变后实行增强扫描。结果：神经胶质细胞瘤卒中组患者CT值在60～80 Hu之间,脑出血组患者CT值在60～70 Hu之间,两组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;神经胶质细胞瘤卒中组患者存在灶周水肿者有27例（81.82%）,高于脑出血组患者4例（11.74%）,两组相比差异具有统计学意义（x2=37.21,P〈0.05）;神经胶质细胞瘤卒中组患者占位效应明显者有24例（72.73%）,高于脑出血组患者15例（42.86%）,两组相比差异具有统计学意义（x2=17.61,P〈0.05）。结论：CT检查具有鉴别诊断单纯脑出血与神经胶质细胞瘤卒中的临床应用价值。