肝移植手术中的肾脏保护

原位肝移植被公认为治疗终末期肝疾病的一种方法。肝移植手术创伤大，出血多，肾功能不全是肝移植术后常见的并发症，它不但延长ICU的滞留时间、延长住院日期、增加医疗费用，而且增加肝移植手术后的死亡率．因此肝脏手术中的肾脏保护始终是医生们关注的热点。原位肝移植后肾功能可受损害，以下因素可引起肾功能损害：术前有肾功能障碍（如肝肾综合征）；术中肾低灌注；术后急性疾病状态如任何原因引起的移植物功能衰竭或脓毒症；运用肾毒性药物：急性肾功能衰竭是肝移植术后立即发生的一种并发症，可威胁到病人的预后。随着肝移植病人生存率的提高，慢性肾功能衰竭的发病率有所增加，并引起较高的死亡率。因此预防和处理肝移植病人的肾功能衰竭具有非常重要的意义。本文拟就近年来对这一问题的研究进展作一简要综述。