绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者血清β-CTx、P1NP水平及意义

目的 探讨绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（Type Ⅰcollagen carboxyterminal peptide β-specific sequence，β-CTx）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（Type Ⅰprocollagen N-terminal propeptide，PINP）水平及意义。方法 选择衢州市人民医院骨科2013 年3 月~2016 年7 月绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者60 例作为腰椎骨折组，绝经后骨质疏松无骨折患者60 例作为对照组。测量髋部骨密度、腰椎骨密度和血清β-CTx、PINP 水平。结果 腰椎骨折组和对照组髋部骨密度和腰椎骨密度比较差异无显著性（P>0.05）。腰椎骨折组血清β-CTx、PINP 水平高于对照组（P<0.05）。绝经后骨质疏松性腰椎骨折与血清β-CTx 和PINP 呈正相关（P<0.05）。β-CTx 阈值为467.68 pg/mL 时，诊断绝经后骨质疏松性腰椎骨折的ROC 曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.823、0.86、0.67；PINP 阈值为29.34 ng/mL 时，诊断绝经后骨质疏松性腰椎骨折的ROC 曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.651、0.89、0.43；β-CTx 和PINP 联合检测诊断绝经后骨质疏松性腰椎骨折的ROC 曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.891、0.94、0.83。结论 绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者血清β-CTx、PINP 水平升高，β-CTx对绝经后骨质疏松性腰椎骨折的诊断价值高于PINP，两者联合检测对绝经后骨质疏松性腰椎骨折的诊断价值高于两者单独检测。