单倍体造血干细胞联合脐带间充质干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血-Ⅱ型的临床观察 |
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引用本文: | 徐丽昕,刘周阳,吴亚妹,曹永彬,李晓红,闫蓓,杨雪良,达万明,吴晓雄.单倍体造血干细胞联合脐带间充质干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血-Ⅱ型的临床观察[J].中国实验血液学杂志,2014(3):774-778. |
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作者姓名: | 徐丽昕 刘周阳 吴亚妹 曹永彬 李晓红 闫蓓 杨雪良 达万明 吴晓雄 |
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作者单位: | [1]解放军总医院第一附属医院临床部血液科,北京100048 [2]解放军总医院血液科,北京100853 |
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基金项目: | 解放军总医院科研扶持基金(2012FC-TSYS-40) |
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摘 要: | 本研究探讨单倍体相合造血干细胞移植联合脐带血间充质干细胞(hUC—MSC)治疗重型再生障碍性贫血-Ⅱ型(SAA—Ⅱ)的安全性、有效性及相关并发症的发生情况。对8例重型再生障碍性贫血-Ⅱ型均进行单倍体造血干细胞移植,移植物选用G—CSF动员的外周血干细胞加骨髓干细胞混合移植方案,并加入脐带间充质干细胞作为第3方细胞;预处理方案采用兔抗人T淋巴细胞球蛋白(ATG)+环磷酰胺(CTX)方案+福达拉滨(Flu)方案,其中2例患者加用马法兰(Bu);移植物抗宿主病(graft—versus—hostdisease,GVHD)的预防方案采用环孢菌素A+ATG+霉酚酸酯(MMF)+短程甲氨喋呤(MTX)+CD25单克隆抗体。结果表明,8例患者全部获得造血重建,血象好转:中性粒细胞〉0.5×10^9/L平均时间11.9d;血小板〉20×10^9/L平均时间14.6d。Ⅰ-Ⅱ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率25%,Ⅲ-Ⅳ度aGVHD发生率12.5%。移植相关死亡率为25%。结论:联合脐带MSC的单倍体异基因造血干细胞移植治疗sAA—Ⅱ安全可行,疗效显著,临床可以对其进一步尝试。
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关 键 词: | 单倍体造血干细胞移植 重型再生障碍性贫血 脐带间充质干细胞移植 |
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