天津农村卫生改革现状调查分析

目的：了解天津农村卫生改革的现状及改革中的主要问题，为今后的农村卫生改革提供依据。方法：采用定性调查方法，在4个县、郊区调查农村居民、各级卫生服务提供者和行政管理者592人。结果：1．农民门诊就医66．2％在村卫生室，住院就医53．9％在市级医院，卫生院的资源利用极低；2．“乡村一体化管理”改革、卫生服务网络建设和卫生机构内部改革取得一定成效，其他方面的改革进展缓慢；3．各级行政管理者对政府重视程度的评价最高，而农村居民对政府重视程度的评价最低，卫生服务提供者的评价介于二者之间；4．78．6％的农民愿意参加农村新型合作医疗，48．44％人次是因“方便”，43．78％人次是因“省钱”。结论：农村卫生改革已取得了一定成效，农村居民对农村卫生服务的满意度提高，取得了改革的初步效果，但农村卫生改革整体进展缓慢。新型合作医疗已得到农民的认可，但存在着“筹资困难”和“政策不到位”现象。乡(镇)卫生院的枢纽作用不足，服务价格高和服务技术差是主要原因，政府应加大支持和改革力度。

On status quo of health reform in rural areas of Tianjing