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梗阻性黄疸患者血浆可溶性P-选择素与内毒素、D-二聚体的关系及其意义
引用本文:张玉怀,寇治民,张有成,宋爱琳.梗阻性黄疸患者血浆可溶性P-选择素与内毒素、D-二聚体的关系及其意义[J].中国普通外科杂志,2002,11(10):605-608.
作者姓名:张玉怀  寇治民  张有成  宋爱琳
作者单位:兰州医学院第二附属医院普通外科,甘肃,兰州730030
摘    要:目的 研究梗阻性黄疸 (梗黄 )患者血浆可溶性P -选择素 (sP selectin ,sP s)与内毒素 (ET )及D -二聚体 (D d)的关系及其意义。方法 应用ELISA和鲎试剂比色法测定梗黄组、急性胆囊炎组和健康人组血浆sP s ,D d和ET含量。结果 健康人组血浆sP s含量为 (93 .43± 17.65 )ng/ml ,ET (0 .0 0 3 0± 0 .0 0 0 4)EU /ml ,D d(0 .3 9± 0 .2 1)mg/L ;急性胆囊炎组血浆sP s含量为 (2 3 3 .3 2± 82 .12 )ng/ml ,ET (0 .40 12± 0 .15 0 6)EU /ml ,D d(0 .76± 0 .2 7)mg/L ;梗黄组血浆sP s含量为 (3 5 1.90± 93 .83 )ng/ml ,ET(0 .3 814± 0 .14 3 0 )EU /ml ,D d(2 .14± 0 .3 7)mg/L。急性胆囊炎组和梗黄组sP s ,D d及ET均高于健康人组 (P <0 .0 1) ;梗黄组ET与急性胆囊组差异无显著性 ,但梗黄组sP s和D d较急性胆囊炎组高 (P <0 .0 1) ,梗黄组的以上二物质含量呈正相关性 (P <0 .0 1) ;急性胆囊炎组sP s与ET呈正相关性 (P <0 .0 1)。协方差分析表明 ,在相同ET含量时 ,梗黄组sP s高于急性胆囊炎组 (P <0 .0 1) ,且与D d有相关性 ,二者有相同变化趋势。结论 胆道梗阻是ET致血管内皮细胞损伤和血小板活化的敏感性因素 ,梗黄患者血液高凝状态与继发性纤溶反应处于动态平衡 ,提示动态监测血浆sP s和D d变化 ,

关 键 词:梗阻性黄疸  可溶性P-选择素  胆汁郁积  内毒素  D-二聚体  胆囊炎  凝血障碍
文章编号:1005-6947(2002)10-0605-04
修稿时间:2001年11月24

Significance and relation between soluble P-selectin,endotoxin and D-dimer in the plasma of obstructive jaundiced patients
ZHANG Yu-huai,KOU Zhi-min,ZHANG You-cheng,SONG Ai-lin.Significance and relation between soluble P-selectin,endotoxin and D-dimer in the plasma of obstructive jaundiced patients[J].Chinese Journal of General Surgery,2002,11(10):605-608.
Authors:ZHANG Yu-huai  KOU Zhi-min  ZHANG You-cheng  SONG Ai-lin
Abstract:
Keywords:CHOLESTASIS/blood  SP-SELECTINE/blood  ENDOTOXIN/blood  D-DIMER/blood  CHOLECYSTITIS/blood
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