先锋霉素过敏致剥脱性皮炎1例

患者,男45岁,于入院前10d,因感冒在当地卫生所静点糖500ml。加先锋霉震V5.0g.静点即将结束时患者周身出现红点,骚氧,停止输液,未给特殊处置.第二天出现周身水泡,双侧眼睑为重,大片皮肤发黑,进而水泡破溃,并有许多渗液,皮肤坏死脱落,并出现全身症状,食欲减退,消瘦。于1995年8月17日转入我院,既往无过敏史。体格检查:T:36.5℃,P:98次/min,R:26次/min,BP:10.0/8.00kPa.一般状态差精神萎糜,呈嗜睡状态,周身皮肤大片破溃,呈褐色结痂,双眼睑水泡破溃有脓性渗出液,上下眼睑粘在一起,不能睁眼,诊断为剥脱性皮炎,给予抗感染,脱敏,纠酸输血补液,静点人血白蛋白等支持疗法,病情逐渐好转,于1995年9月3日痊愈出院.讨论先锋霉素为广谱抗生素,是临床上常用的抗生素,主要用于对青霉素耐药的金葡萄菌和革兰阴性杆菌所致的各种感染。该例提示我们,应用该药前必须敞过敏试验,并详细询问过敏史,同时严格掌握用药指征,防止滥用抗生素,特别注意用药期间应严密观察患者可能出现的早期过敏反应症状,一旦出现可疑情况应立即停止用药,并采取相应抢救措施,防止药源性疾病的发