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| 新形势下神经外科护理书写的法律问题 | |
| 作者姓名： | 宫叶琴 邓卫红 李英波 |
| 作者单位： | 牡丹江医学院附属医院脑外科,157011;牡丹江第一人民医院 |
| 摘 要： | 随着新的《医疗事故处理条例》《中华人民共和国护士管理办法》的相继实施 ,临床中护士书写是医疗诉讼中最重要的证据之一。尤其是最高人民法院关于“举证责任倒置”的司法解释 ,作为可复印的客观病历资料的护理书写尤为重要[1] 。应引起护士的足够重视。 护理书写是护理人员对病人的病情观察和实施护理的原始文字记载 ,包括护理记录 ,体温单的绘制和一些数据记录 ,医嘱的转抄、执行签字、记录等。这些都是临床护理工作的重要组成部分 ,同时又是重要的法律文书[2 ] 。对护士来说每个字都代表一份责任 ,每句话都可能作为法律依据。1 体温… |
| 关 键 词： | 神经外科 护理书写 法律问题 体温单 医嘱单执行时间 护理记录 |
| 修稿时间： | 2003-08-14 |
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