| 摘 要： | ![]()
目的观察高频喷射通气（HFJV）联合气管内吹气（TGI）对急性肺损伤（ALI）患者的影响。方法将24例ALI患者随机分为观察组（HFJV联合TGI组）及对照组（HFJV组）,每组12例。2组均采用常规药物及HFJV治疗。在此基础上,观察组加用TGI治疗。同时检测2组治疗前,治疗后1、48h血气[pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]、血流动力学[平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）]、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）及治疗前、治疗后48h血清肺表面活性蛋A（SP-A）灰度值,并对2组进行急性生理功能和慢性健康状况评分（APACHE-Ⅱ）、肺损伤评分（LIS）。结果观察组治疗后48hPaCO2、PETCO2值均较对照组明显下降,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,而PaO2明显升高（P〈0.05）。观察组治疗后48hHR、MAP、CVP值、APACHE-Ⅱ评分值与对照组比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。观察组治疗后48h血清SP-A灰度值、LIS评分值均较对照组明显下降,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论联合通气可明显降低PaCO2水平,促进CO2排出,提高PaO2、SaO2,但不影响血流动力学,并且还可减少肺表面活性蛋白A（SP-A）流失,减低LIS评分。
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