左心房粘液瘤破裂致多发性动脉栓塞--关于"突发双下肢麻木、疼痛、胸闷、一过性意识障碍"的病案讨论 |
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作者姓名: | 刘淼冰 李丽华 张海燕 李春盛 |
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作者单位: | 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科,100020 |
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摘 要: | 1 本病例的特点患者为老年 ,女性 ,有高血压病史 ,情绪激动中突发双下肢麻木、无力、疼痛不能站立且伴胸闷、气短、一过性意识不清 ,双侧瞳孔小 ,双光反射迟钝 ,双肺底有少量湿性音 ,脐以下皮肤、双下肢、脑有供血不足征象 ,血白细胞及中性粒细胞高。胸片提示 :左下肺片状阴影 ;血气示 :低氧血症 ,代谢性酸中毒 ,血D -Dimer明显增高 ,病情进展快 ,短期内出现多系统功能损害。2 进一步检查及临床诊断2 .1 心电图动态观察 ,未见有意义的演变过程。2 .2 大动脉超声结果 腹主动脉可及血流信号 ,双侧骼外、股动脉及股浅动脉内径正常 ,管…
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修稿时间: | 2003-06-01 |
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