老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨呼吸内科老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性,为临床用药提供依据。方法选取2011年7月-2013年5月420例下呼吸道感染老年患者的痰液标本进行细菌培养及耐药性分析;采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,参照CLSI 2012年版标准进行判定;采用SPSS15.0软件进行统计分析。结果共分离出960株病原菌,多数为混合感染,其中革兰阴性菌685株占71.4%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主,革兰阳性菌191株占19.9%,以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主,真菌84株占8.7%,以白色假丝酵母菌为主;病原菌对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性,肺炎克雷伯菌对氨曲南及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率最高,分别为63.8%、63.4%,对亚胺培南的耐药率为0;金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌及肠球菌属对替考拉宁及万古霉素的耐药率均为0,而对青霉素的耐药率均>80.0%。结论加强病原菌耐药性监测,根据药敏结果合理使用抗菌药物,有助于对老年下呼吸道感染患者进行及时有效的治疗,尽早控制呼吸道感染。

Distribution and drug resistance of pathogens causing lower respiratory tract infections in elderly patients