摘 要: | 患者,女,14岁,学生,居住于农村,因右上腹疼痛半年余入院。患者于半年前无诱因出现右上腹胀痛,呈阵发性,无放射,伴发热,体温最高时达39.3℃,发病初曾诊断为“肝脓疡”入院抗炎治疗,症状缓解。出院后右上腹时有疼痛,反复发作,伴低热,随来院复查。查体:T37.2℃,P88次分,BP169kPa,慢性病容,消瘦,皮肤、巩膜无黄染,肝胆未及,肝区叩痛(±),Murphy征(-)。B超示:胆总管、肝内胆管扩张,胆总管内有条索状肿物,不伴声影。CT示胆总管梗阻。诊断:胆总管蛔虫性体胆道梗阻并胆系感染。术中探查见:肝脏大小、色泽正常,膈面有少许粘连,胆囊肿…
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