巨大膀胱结石并卵巢畸胎瘤

【病例】女，82岁。因下腹痛并无尿2天人院。患者2天前出现持续性下腹疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀．近2天每日尿量约100ml，无寒战、食欲缺乏。既往有20年膀胱炎史。查体：腹部膨隆．上腹叩诊呈鼓音，下腹叩诊呈实音，有压痛及反跳痛，腹水征(一)。B超检查示双肾、输尿管积水，膀胱无尿，膀胱区可见类圆形强回声。直肠指诊可触及石状硬块。摄肾、输尿管、膀胱X线片(KUB)示膀胱区有一鹅蛋大小的结石影。