摘 要: | 目的 观察达格列净片联合麝香保心丸治疗气虚血瘀型射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者急性发作期的临床疗效。方法 选取气虚血瘀型HFrEF急性发作期住院患者176例,随机分为对照组、麝香保心丸组、达格列净组、综合治疗组(后3组合称观察组),按各组设计方案实施综合治疗,分别于入院时、治疗1周、治疗2周记录患者纽约心脏协会心功能分级(NYHA分级)、6分钟步行实验(6MWT)、堪萨斯城心肌病问卷量表(KCCQ量表)、中医证候积分、N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、住院天数、院内死亡率、30 d内再入院率,并进行统计学分析,评价各组疗效。结果 与对照组比较,麝香保心丸组患者治疗1周后,有更好的NYHA分级、KCCQ评分、中医证候评分及疗效、IL-6、hs-CRP(P<0.05,P<0.01);治疗2周后,有更好的中医证候评分及疗效、hs-CRP(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,达格列净组治疗1周后,有更好的中医证候评分、NT-proBNP、sST2(P<0.05,P<0.01);治疗2周后,有更好的NYHA分级、KCCQ评分、NT-proBNP、sST2及住院时长(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,综合治疗组患者治疗1周后,有更好的NYHA分级、6MWT、KCCQ评分、中医证候评分及疗效、NT-proBNP、sST2、IL-6、Hs-CRP(P<0.05,P<0.01);治疗2周后,有更好的NYHA分级、KCCQ评分、中医证候评分及疗效、NT-proBNP、sST2、IL-6、hs-CRP及住院时长(P<0.01)。各组其余未列项与对照组比较差异无统计学意义。结论 麝香保心丸、达格列净片可不同程度改善气虚血瘀型HFrEF患者急性发作期治疗效果,联合使用时优势更显著,同时具有较好的安全性与耐受性。
|