| 摘 要： | 目的 观察犀角地黄汤结合针灸治疗系统性红斑狼疮热毒炽盛型临床疗效。方法 研究纳入2020年1月至2021年12月武汉市第一医院收治的102例系统性红斑狼疮热毒炽盛型患者,按随机数字表法分成对照组与观察组,每组各51例,对照组患者予西医常规治疗（硫酸羟氯喹+醋酸泼尼松龙片）,观察组患者在对照组治疗基础上配合犀角地黄汤结合针灸治疗,观察两组患者临床疗效、患者起效时间、症状好转时间及皮损消退时间、住院时间、血常规指标变化、24 h尿蛋白水平及抗双链DNA抗体（抗ds-DNA抗体）指标变化、中医证候积分变化、血清细胞因子指标变化、血液流变学指标变化、T淋巴细胞亚群指标变化、系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）-2000及36条简明健康状况调查量表（SF-36）评分变化、不良反应发生情况等。结果 观察组患者治疗总有效率为96.08%（49/51）,对照组为84.31%（43/51）,观察组治疗总有效率更高（χ2=3.991,P<0.05）;观察组患者起效时间、症状好转时间及皮损消退时间、住院时间均短于对照组（P<0.05,P<0.01）;治疗前,两组患者血常规指标［红细胞沉降率（ESR）及血小板计数（PLT）、血红蛋白（HGB）、白细胞计数（WBC）等］、24 h尿蛋白水平、抗ds-DNA抗体、中医证候积分、血清细胞因子指标［白细胞介素-4（IL-4）及白细胞介素-6（IL-6）、可溶性白介素-2受体（sIL-2R）］、血液流变学指标（纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度）、T淋巴细胞亚群指标（CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）、SLEDAI-2000及SF-36评分比较,差异无统计学意义。治疗后,与本组治疗前比较,各组患者以上指标均,明显好转（P<0.05）,与对照组治疗后比较,观察组以上指标好转优于对照组（P<0.05）。不良反应发生情况,观察组消化道反应1例,转氨酶升高1例,失眠1例;对照组消化道反应2例,感染1例,转氨酶升高1例;两组不良反应比较差异无统计学意义。结论 犀角地黄汤结合针灸治疗系统性红斑狼疮热毒炽盛型临床效果好,且安全可靠,值得应用。
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