儿童脑胶质瘤53例

目的 总结儿童脑胶质瘤的临床特点,评价CT、MRI对该病的诊断价值.方法 回顾性分析河南省人民医院神经外科2001年1月-2006年12月收治的14岁以下、经临床诊断为脑胶质瘤的53例患儿.分析其年龄、性别、临床症状和体征、影像学检查、病理检查特点和诊断治疗情况.结果 1.本组资料中男35例,女18例;2.头痛头晕、恶心呕吐各32例(各60.4%),有平衡功能障碍者31例(58.5%),有发作性肢体抽搐者6例(11.3%),眼底改变者33例(62.3%);3.发病部位在大脑幕上24例(45.3%),幕下29例(54.7%);4.行颅脑CT检查33例,漏诊1例,阳性率达97%.行MRI检查28例,均发现异常,检出率为100%;5.行病理检查的42例患儿,其中星形细胞瘤17例,髓母细胞瘤l3例,分别占40.5%、31.0%.结论 1.儿童脑胶质瘤发病男多于女;2.儿童脑胶质瘤易引起头痛头晕、恶心呕吐、眼底改变等颅内压增高表现,可能与肿瘤好发于后颅凹及中线有关;3.儿童脑胶质瘤好发于幕下,易出现走路不稳等平衡功能障碍表现,可能与病变累及小脑等结构有关;4.颅脑CT和MRI仍是目前诊断儿童颅内肿瘤的重要手段,MRI的诊断价值优于CT;5.儿童脑胶质瘤的组织学类型与成人差别明显,以星形细胞瘤和髓母细胞瘤为多见.

Gliomas in 53 Children