丘脑出血43例临床分析

目的探讨丘脑出血的临床特点和CT改变及其与预后的关系。方法回顾性分析43例丘脑出血患者的临床资料及CT检查结果。根据CT所见血肿范围及有无破入脑室分为3型,每型又分为两个亚型,并根据其出血量和分型对其预后进行分析。结果本组以意识障碍(18例)、运动障碍(32例)、偏身感觉障碍(29例)及眼球运动障碍(16例)为多见,常伴高热(21例)、多汗(15例)等。CT所见出血量1.1～56.2ml,平均16.7±7.8ml。Ia型5例I,b型5例,Ⅱa型5例,Ⅱb型24例,Ⅲa型1例,Ⅲb型3例。经内科治疗痊愈7例,显效8例,有效6例,无效8例,死亡14例。出血量25～50ml者83%死亡,>50ml者100%死亡,Ⅱb型患者33.3%死亡,Ⅲ型者100%死亡。结论丘脑出血临床表现复杂性多样,大多病情严重,预后差,与其出血量、是否破入脑室及CT分型有密切关系。CT检查对判断本病预后有重要价值。