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胆道再次手术术前的评估及处理策略
引用本文:柴新群,冯贤松,吴军卫,李锦锦,李潼,孟元普.胆道再次手术术前的评估及处理策略[J].腹部外科,2013,26(1):22-24.
作者姓名:柴新群  冯贤松  吴军卫  李锦锦  李潼  孟元普
作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科, 武汉,430022
摘    要:目的 评估胆道再次手术术前相关问题及处理策略.方法 回顾性分析2005年1月至2012年5月收治的471例胆道再次手术患者的临床资料.结果 胆道再次手术主要原因是肝内外胆管结石残留或复发,占73.5%.再次胆道手术主要手术方式包括:胆道探查+T管引流术;胆道探查+肝门部胆管(或胆总管)空肠Roux-en-Y吻合术等.术后并发症35例,发生率为7.4%.围手术期死亡3例,死亡原因为多脏器功能衰竭.结论 胆道再次手术要加强术前相关问题的评估,制定合理治疗措施.胆道再次手术中支架的置入要慎重,肝功能Child分级标准不适合再次胆道手术时合并肝硬化门静脉高压症患者的评估要求.

关 键 词:胆道  胆结石  胆道再次手术

Preoperative relevant issue assessment and management strategy for biliary tract re-operation
Abstract:
Keywords:
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