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胃、十二指肠手术后非外科性黄疸的临床特点与治疗
引用本文:李桉树,刘兴华,高金波,帅晓明,陶凯雄,王国斌.胃、十二指肠手术后非外科性黄疸的临床特点与治疗[J].腹部外科,2013,26(1):14-16.
作者姓名:李桉树  刘兴华  高金波  帅晓明  陶凯雄  王国斌
作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科、微创外科Ⅱ,武汉,430022
摘    要:目的 探讨胃、十二指肠手术后出现非外科性黄疸的诊治.方法 回顾性分析31例实施胃、十二指肠手术后出现非外科性黄疸患者的临床资料.结果 31例胃、十二指肠术后患者黄疸出现时间为(8.0±3.5)d,总胆红素均值为71.2 μmol/L,血清γ-谷氨酰转移酶均值为79.8 U/L,影像学MRCP、CT或ERCP均证实无肝内外胆管梗阻或损伤;给予解痉、生长抑素、糖皮质激素、护肝、利胆等对症治疗(9.(±4.3)d,若系感染所致的黄疸需抗感染1周左右,均治愈.结论 胃、十二指肠手术后出现的非外科性黄疸,应结合临床、手术方式、实验室检查等,从患者肝功能状态、肝脏储备功能及治疗效果综合分析.药物性肝细胞性损害、胆汁淤滞、胆道感染、输血以及Oddi括约肌痉挛等可能是黄疸症状出现的主要因素,对症对因处理可起到良好的效果.

关 键 词:非损伤性  黄疸  胃手术  十二指肠手术

Clinical features and treatment of non-injury jaundice after operation of stomach or duodenum
Abstract:
Keywords:
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