联合刺激吸气和呼气肌群对COPD稳定期患者肺康复的价值#br#

摘要：目的　研究体外膈肌和腹肌联合刺激在稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用效果。方法　以“慢性阻塞性肺疾病全球倡议2017版（GOLD 2017）”标准确诊的COPD稳定期患者为研究对象,选取96例稳定期COPD患者,第一秒用力呼气量（FEV1）＜50%预计值,以随机数字表法分为药物治疗组（n=32）、单独膈肌刺激组（膈肌刺激组,n=34）以及膈肌、腹肌联合刺激组（联合刺激组,n=30）。药物治疗组采用一般呼吸锻炼、健康教育及常规药物治疗,膈肌刺激组在常规药物治疗的同时进行体外膈肌起搏器刺激治疗,而联合刺激组在常规药物治疗同时进行对膈肌、腹肌的联合刺激治疗,电刺激强度为40 Hz,治疗时间30 min,治疗周期20 d。20 d后对患者肺功能FEV1、用力肺活量（FVC）、每分钟最大通气量（MVV）、呼气峰流速（PEF）、6 分钟步行距离（6MWD）及双侧膈肌活动度等指标进行监测。结果　联合刺激组双侧膈肌活动度大于其他2组（P＜0.05）,膈肌刺激组膈肌活动度亦大于药物治疗组（P＜0.05）。联合刺激组患者FEV1、FVC、MVV、PEF和6MWD均优于其他2组（P＜0.05）,且膈肌刺激组患者此5项指标亦优于药物治疗组（P＜0.05）。结论　对COPD稳定期患者进行体外膈肌和腹肌联合刺激,可以作为一种改善COPD患者肺功能和生活质量的新方法。