| 摘 要： | 摘要：目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）联合高敏心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）对非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）后心房颤动（AF）的预测价值。方法 选取2017年1月—2019年6月在我院接受OPCAB治疗的冠心病患者108例,根据患者术后是否发生AF分为AF组（32例）和非AF组（76例）,比较2组一般资料、心功能、OPCAB围术期指标、NLR、hs-cTnT的变化,多因素Logistic回归分析OPCAB后发生AF的危险因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析NLR、hs-cTnT对OPCAB后AF的预测价值。结果 AF组患者的年龄、NYHA心功能分级≥Ⅲ级比例、左心房内径（LAD）、NLR、hs-cTnT、机械通气时间均高于非AF组（P＜0.05）。LAD（OR=3.032,95%CI：1.614～5.696）、NLR（OR=2.186,95%CI：1.171～4.081）、hs-cTnT（OR=2.284,95%CI：1.313～3.973）升高均是OPCAB后AF的独立危险因素（P＜0.05）。ROC分析结果显示,NLR和hs-cTnT对OPCAB后AF的预测价值均较高,曲线下面积分别为0.781（95%CI：0.685~0.877）、0.764（95%CI：0.663~0.866）,最佳临界值分别为3.52、13.08 ng/L;而两者联合分析可使得预测价值进一步提升,曲线下面积为0.846（95%CI：0.767~0.925）。结论 NLR联合hs-cTnT对OPCAB后AF的预测效能较高,具有一定的临床应用价值。
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