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| 一元论是诊断思维的基本原则--肺部感染还是肝肺综合征? | |
| 引用本文： | 王冰月.一元论是诊断思维的基本原则--肺部感染还是肝肺综合征?[J].中国乡村医生,2005,21(1):40. |
| 作者姓名： | 王冰月 |
| 作者单位： | 王冰月（300170,天津市第三中心医院） |
| 摘 要： | 不久前,在图书馆浏览新书时见到孟庆义等编写的《急诊科典型病例分析》,书中介绍了4例肝肺综合征,现抄录1例如下。 患者,男,56岁。因胸闷、憋气、右上腹胀痛20年,咳嗽、咳痰伴紫绀3年入院。20年前无明显诱因出现胸闷、憋气,并逐年加重,同时伴双侧季肋部持续性胀痛,以右侧为重,严重时不能弯腰;有时伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。在当地医院就诊,行B超及肝穿刺活检,诊断为“弥漫性肝病”,未做特殊治疗。13年前发现脾大、脾功能亢进,此后经常有鼻衄及牙龈出血。近3年来出现咳嗽、咳痰、有时痰中带血丝,偶尔咯出暗红色血块,伴… |
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