贲门周围血管离断术388例体会

<正> 我科从1985～1998年底共收治门脉高压症388例,大出血急诊手术76例,占19％,其余均择期手术。均行脾切加贲门周围血管离断术,术中均测门脉压(选择胃网膜右静脉),断流前门脉压平均为32cm H_2O,断流后平均压为36cm H_2O,发现有高位食管枝占83％,有出血史病人全部有高位食管枝,高位食管枝直径平均为0.4cm,胃后枝占74％。手术均游离在贲门上7cm,贲门下12cm,胃迷走神经可切断一根,不可全切断,以免术后胃蠕动无力及其他并发症。