摘 要: | 患者 ,2 5岁。因妊娠 35周 ,右上腹疼痛不适 2天 ,于 1998年 3月 30日 9∶ 2 0急诊入院。末次月经 1997年 7月 2 8日 ,孕 1产 0。孕期顺利 ,产前检查正常。入院前 2天 ,在行走时一步趔趄 ,身体倾斜、扭动 ,感右上腹疼痛不适 ,呈持续性钝痛伴阵发性加剧 ,并牵扯至右肩背部疼痛 ,伴恶心呕吐。经乡医院治疗后症状加重 ,腹痛扩大至整个上腹部 ,大汗 ,烦躁不安 ,以胆囊炎收入外科。入院查体 :抬入病房 ,左侧前屈卧位 ,急性痛苦病容 ,T37℃ ,P98次 /分 ,R2 1次 /分 ,BP11/7k Pa。心肺正常。腹膨隆 ,全腹肌紧张 ,压痛、反跳痛 ,以右上腹为甚 ,莫…
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