| 摘 要： | 目的 分析去甲氧柔红霉素或柔红霉素联合阿糖胞苷治疗急性髓系白血病患者的安全性。方法 检索中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、Embase、PubMed、Cochrane Library,收集去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷(试验组)和柔红霉素联合阿糖胞苷(对照组)的随机对照试验(RCT),检索时间为2014-01-01—2024-02-23。用RevMan 5.4软件对所纳入文献的药物不良反应进行Meta分析、敏感性分析和发表偏倚分析。结果 Meta分析总共纳入11篇RCT,共计1 818例患者,其中,试验组912例、对照组906例。Meta分析结果显示,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为22.9%(56例/245例)和42.9%(105例/245例),在统计学上差异有统计学意义[相对危险度(RR)=0.53,95%置信区间(CI)=0.41～0.69,P<0.001)];在具体药物不良反应中,2组患者的血液学毒性、消化系统毒性、心脏毒性、肝肾毒性、感染、出血等发生率比较,在统计学上差异均无统计学意义(均P>0.05)。敏感性分析结果显示,所得分析结果稳定可靠;发表偏倚分析结果显示,本研究存在发表偏倚的可能性较小。结论 去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷在治疗急性髓系白血病患者的总药物不良反应发生率显著低于柔红霉素联合阿糖胞苷,故前者的安全性较好。
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