低剂量CT血管造影对下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后血管再狭窄的诊断价值

目的 探讨低剂量CT血管造影（CTA）对下肢动脉硬化闭塞症（LEASO）患者介入术后血管再狭窄的诊断价值。方法 回顾性分析接受介入治疗的LEASO患者75例为研究对象，常规随访1年后根据数字减影血管造影（DSA）将患者分为再狭窄组（血管狭窄≥50%）19例和非再狭窄组56例。采用低剂量CTA扫描和多种后处理技术重组下肢动脉三维图像，记录扫描长度（L）、容积CT剂量指数（CTDIvol）和剂量长度乘积（DLP），计算有效剂量（ED）值。以DSA为金标准，评价CTA对LEASO患者介入术后血管再狭窄的诊断价值。结果 两组CTA参数L、CTDIvol、DLP、ED值和图像质量比较，差异均无统计学意义（t分别=0.65、0.56、1.12、0.82,Z=-0.37,P均>0.05）。CTA诊断血管再狭窄24例，准确率为80.00%，灵敏度为73.68%，特异度为82.14%，阳性预测值为58.33%和阴性预测值为90.20%。CTA显示再狭窄程度与DSA具有较高的一致性（Kappa=0.90）。结论 LEASO介入术后仍有较高的支架内再狭窄发生率，低剂量CTA对下肢动脉再狭窄有较好的诊断...