子宫内膜采集器联合阴道彩色超声诊断对子宫内膜癌筛查的应用分析

目的 探讨子宫内膜采集器联合阴道彩色超声应用于子宫内膜癌筛查时的准确性和可行性。方法 收集2019年11月至2022年10月在上海交通大学附属仁济医院浦南分院住院的583例宫腔镜手术患者，术前行阴道超声进行子宫内膜影像诊断及采用一次性子宫内膜采集器刷取子宫内膜进行宫腔刷病理诊断，再行宫腔镜取子宫内膜病理诊断，以宫腔镜病理诊断作为诊断金标准，分别分析阴道超声诊断、宫腔刷诊断及两者联合诊断的诊断联合检查的灵敏度、特异度、诊断符合率及Kappa系数。结果 本研究纳入符合入选条件且资料完整的病例总数为583例。宫腔镜诊断阳性病例37例，其中12例癌前期病变、25例子宫内膜癌，子宫内膜良性病变为546例；阴道超声诊断子宫内膜良性病变556例，恶性病变27例；宫腔刷诊断子宫内膜良性病变551例，恶性病变32例；阴道超声及宫腔刷联合诊断良性病变546例，恶性病变35例。数据配对比较，阴道超声诊断数据灵敏度为67.6%、特异度为99.6%、诊断符合率为97.3%,阴道超声诊断诊断子宫内膜癌与宫腔镜相比存在显著性差异(P<0.05);宫腔刷诊断数据灵敏度83.3%、特异度为100%、诊断符合率为9...