基于MRI多参数评价激光剜除治疗中重度良性前列腺增生的临床疗效

目的 基于MRI多参数评价激光剜除治疗中重度良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法 选取中重度BPH患者144例,均接受超声引导下经尿道激光剜除术,于术前、术后1个月和6个月采用1.5T对比增强MRI序列(包括T1WI、T2WI和DWI)评价前列腺体积、激光剜除面积、针迹可视化、尿道周围水肿、腔隙和尿道形态保存,比较血清前列腺特异性抗原(PSA)、尿动力学最大尿流率(Qmax)和排泄后残留尿量(PVR)]、国际前列腺症状评分(IPSS)和国际生活质量(I-QoL)评分,使用Clavien Dindo量表评估不良事件。结果 手术前后患者血清PSA水平无明显变化(F=0.56,P>0.05)。术后1个月和6个月患者Qmax和I-QoL评分较术前明显升高,PVR和IPSS评分较术前明显下降(LSD-t分别=5.63、3.65;33.32、19.65;22.30、11.21;42.32、89.63,P均<0.05)。术后1个月和6个月MRI显示前列腺体积比术前明显缩小,术后6个月剜除面积比术后1个月明显缩小,针迹可视化率、水肿率和腔隙率明显下降(t=102.32,χ^2<...