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非控制性出血休克大鼠早期低压液体复苏的理想复苏压力研究
引用本文:刘良明,刁有芳,李萍,廖自富. 非控制性出血休克大鼠早期低压液体复苏的理想复苏压力研究[J]. 创伤外科杂志, 2006, 8(5): 437-440
作者姓名:刘良明  刁有芳  李萍  廖自富
作者单位:第三军医大学大坪医院野战外科研究所第二研究室,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室,重庆,400042
基金项目:军队项目专项;第三军医大学校科研和教改项目
摘    要:目的利用大鼠非控制性出血休克模型,探讨早期低压复苏的理想复苏压力。方法W istar大鼠64只,基础平均动脉血压(MAP)为(129.9±14.3)mmHg,断脾法复制非控制性出血休克模型,将血压(MAP)降至40或50mmHg,分为3个处理时段,第1时段模拟院前救治时段,用2∶1乳酸林格氏液和6%的右旋糖酐输注分别将MAP维持在40、50、60、70、80、100mmHg,维持1小时;第2时段模拟医院确定性处理情况,结扎脾动脉止血,输血输液将MAP恢复至100mmHg,维持2小时;第3时段,观察第1时段不同压力复苏对大鼠休克复苏效果的影响。观察指标包括动物存活情况、血压、液体输注量、血细胞比容及动脉血气等。结果院前急救采用高压复苏(80、100mmHg),动物存活时间短,在第1时段末就有50%的动物死亡,需要的液体输注量大,血液稀释严重,代谢性酸中毒明显,血气指标差;而以<70mmHg(50、60、70mmHg)的血压复苏,动物存活时间延长,液体输注量小,血液稀释轻,血气指标正常或接近正常;以50、60mmHg血压输注效果最好,但太低的输注压力(40mmHg)也不利于休克复苏,在第三时段末动物死亡率为75%。结论对非控制性出血休克及活动性出血,止血前采用高压复苏会增加血液丢失及血液稀释,明显影响休克复苏效果,适当低压复苏有利于动物的后期恢复,输注压力以50、60mmHg最好,但太低的输注压力(40mmHg)也不利于休克复苏。

关 键 词:非控制性出血休克  早期救治  液体复苏  复苏压力
文章编号:1009-4237(2006)03-0437-04
修稿时间:2005-05-17

Ideal pressure of fluid resuscitation for early treatment of uncontrolled hemorrhagic shock in rats
LIU Liang-ming,DIAO You-fang,LI Ping,et al.. Ideal pressure of fluid resuscitation for early treatment of uncontrolled hemorrhagic shock in rats[J]. Journal of Traumatic Surgery, 2006, 8(5): 437-440
Authors:LIU Liang-ming  DIAO You-fang  LI Ping  et al.
Abstract:
Keywords:uncontrolled hemorrhagic shock  prehospital emergency treatment  fluid resuscitation  resuscitation pressure
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录!
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