腹腔镜胆囊切除术对患者血气及血液流变学影响的临床研究

目的　探讨气管插管全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术 (LC)时CO2 气腹对患者血气变化和血液流变学的影响 ,观察LC的适应性及安全性。方法　选择的 3 5例均为因胆囊炎而行择期LC手术的患者 ,无呼吸系统及循环系统疾病 ,全部采用气管插管全身麻醉。分别于麻醉后气腹前及手术结束前抽取足背动脉血进行血气分析 ;于术前 2 4h及手术结束前 ,抽取颈内静脉血进行血液流变学检查。结果　气腹前后 pH、PaO2 、T CO2 、AB值均有明显改变 ,P <0 .0 5 ;而全血粘度、血浆粘度、红细胞压积均有明显下降 ,P <0 .0 5。结论　LC手术中CO2 气腹对患者血气变化及血液流变学有一定的影响。其中 ,pH、PaCO2 、T CO2 、AB值的变化在正常范围之内 ,而血液流变学各项指标均有所下降。表明在气管插管全身麻醉下行胆囊切除术是安全可靠的 ,不会引起高碳酸血症及高粘滞血症