缺血性心肌损伤的实验室诊断进展

心肌酶是诊断缺血性心肌损伤，特别是急性心肌梗死必不可少的重要指标，其中ＣＫ ＭＢ 被认为是“金标准”。但随着时间的推移，酶学指标越来越多地暴露出它的不足：（１） 特异性不高；（２） 早期诊断阳性率不高；（３） 对微小心肌损伤难以作出有效反应；（４） 诊断时间窗较短。进入９０ 年代以来，不少学者将注意力集中到了心脏固有的蛋白上，其中研究较多并得到广泛肯定的是心肌肌钙蛋白。由于它们恰好弥补了酶学指标的不足，因此在西方发达国家中已逐渐取代一部分酶学指标。目前肌钙蛋白在临床方面的应用主要表现在诊断急性心肌梗死，不稳定性心绞痛预后的判断等５ 个方面。

Progress on Laboratory Diagnosis of Ischmic Myocardiac Injury