部分性癫痫持续状态的MRI局灶性改变

作者报道二例部分性癫痫持续状态(SE)患者,在部分性SE发生后,MRI示脑部短期局灶性改变,其中1例病理证实为星形细胞瘤。 例1,男,41岁,糖尿病患者,复杂部分性癫痫发作(CPS)4个月。出现全面性强直—痉挛发作(GTC),予苯妥英钠1g静脉推注。GTC控制后,患者仍混乱不清,重度运动性失语,轻度感觉性失语,当天头颅CT平扫正常。第二天30分钟脑电图(EEG)提示:左颞部高幅电活动,4次部分性痫性放电。GTC2天后复查CT平扫仍正常。7天后MRI示:左颞叶灰白质T_1像低信号,质子密度像和T_2像高信号,无占位效应。9天后患者感觉性失语和混乱不清完全恢复。10周后MRI正常。