基于因子和聚类分析痉挛型脑瘫用药规律

目的探讨治疗痉挛型脑瘫有效中药的用药规律。方法检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Web of science、Co-chrane library数据库中药治疗痉挛型脑瘫的文献,采用EXCEL表格分析中医证候,药物的服用方法,药物的频次、四气五味及归经,观察的指标;SPSS Modeler18.0软件进行组方规律分析、SPSS Statistics 24进行药物的因子分析和聚类分析探讨痉挛型脑瘫的药物运用规律。结果痉挛型脑瘫虚证为肝脾肾、气血虚,实证为肝风、瘀血、气滞;用药频数前4位:伸筋草、当归、牛膝、红花,用药性温,味为甘、辛、苦,归肝、肾、脾经,补虚药、祛风湿药最多。关联分析中透骨草-木瓜、鸡血藤、牛膝组合支持度、置信度最高。核心用药透骨草、牛膝、伸筋草、鸡血藤。提取6个公因子。聚类分析得出当归、赤芍、杜仲、木瓜、川芎、甘草、黄芪;红花、白芍、鸡血藤、伸筋草、透骨草、牛膝、桂枝、丹参、桑枝、艾叶两个方子。中药主要以外用熏蒸为主,主要改善肌张力及运动功能。结论痉挛型脑瘫病机为肝脾肾气血虚兼肝风内动,气滞血瘀;治疗以补益肝肾、健脾胃,益气补血扶助正气,以祛风活血通络祛邪。