| 摘 要： | ![]()
目的探讨老年巨幼细胞性贫血(MA)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与T淋巴细胞亚群的相关性。方法选取2012年1月至2014年12月武装警察部队后勤学院附属医院收治的MA患者150例,根据血红蛋白(Hb)水平分为轻度贫血组(73例,90 g/L≤Hb<110 g/L)和中度贫血组(77例,60 g/L≤Hb<90 g/L)。选择同期健康体检者150例作为对照组。检测各组受试者Hb、Hcy、维生素B12、叶酸的水平以及CD3+T、辅助性T细胞(Th)、抑制性T细胞(Ts)比例和Th/Ts比值。结果轻度贫血组和中度贫血组的Hcy水平[(19.4±2.6)μmol/L和(29.3±6.9)μmol/L]与对照组[(9.6±5.3)μmol/L]相比,显著升高(P<0.05),而Hb、维生素B12、叶酸水平显著降低(P<0.05)。与轻度贫血组相比中度贫血组变化幅度较大(P<0.05)。MA组的CD3+T[(59.2±2.6)%]、Ts[(16.9±2.8)%]与对照组[(67.2±3.7)%、(23.4±3.0)%]相比,其比例显著降低(P<0.01),而Th、Th/Ts显著升高(P<0.01)。MA组患者Hcy与维生素B12和叶酸均呈负相关(r=-0.402,-0.437,P<0.05);Hcy与CD3+T、Ts比例呈负相关(r=-0.610,-0.514,P<0.05),而与Th比例及Th/Ts呈正相关(r=0.479,0.515,P<0.05)。结论老年MA患者血清中高Hcy与机体免疫功能异常具有相关性,并可作为临床诊断及评估病情的一项参考指标。
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