高渗葡萄糖胸膜粘连术治疗复杂性自发性气胸

目的探索高渗葡萄糖治疗复杂性自发性气胸的效果。方法25例自发性气胸经胸腔闭式引流或中心静脉管置入引流抽净气体，胸片显示患侧肺已大部分复张或全部复张后行胸膜粘连术，术前予曲马多注射液100mg肌注止痛后30min予2％利多卡因0．2g胸腔注入，充分胸腔麻醉后予50％高渗葡萄糖（以下简称高糖）40～100ml胸腔注入，然后夹闭引流管，术后立即左右翻身，及头低足高住或半卧位使两层胸膜充分接触。8～12h时开放引流。结果本组患者高渗糖胸膜粘连术总有效率为92％。其中10例胸腔内注入高糖1次，10例注入2次，3例注入3次（累计有效率92％），2例无效。结论高糖胸膜粘连术治疗复杂性自发性气胸安全、有效、价廉，值得进一步推广使用。