| 护理病历书写现状的调查与分析 |
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| 引用本文： | 乔登玉 周银秀. 护理病历书写现状的调查与分析[J]. 护理研究, 2007, 21(10): 2747-2748 |
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| 作者姓名： | 乔登玉 周银秀 |
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| 作者单位： | [1]湖北省仙桃市第一人民医院,433000 [2]湖北荆州市中医医院,434000 |
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| 摘 要： | ![]()
护理病历是指用记录或图表等形式确切地反映病人健康状态，护理人员所提供的各种干预、病人接受干预后的反映，不但具有价值的医疗资料，而且是具有一定法律效应的文件。为了提高护理病历的书写质量，通过采用Nursing Audit方法对150份护理病历进行了评审，找出目前存在的问题及其影响因素，现报告如下。[第一段]
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| 关 键 词： | 护理病历书写 Nursing Audit 健康状态 护理人员 医疗资料 法律效应 书写质量 |
| 文章编号： | 1009-6493（2007）10C-2747-02 |
| 修稿时间： | 2007-02-08 |
A survey and analysis of writing status quo of nursing case history |
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| Qiao Dengyu, Zhou Yinxiu. A survey and analysis of writing status quo of nursing case history[J]. Chinese Nursing Researsh, 2007, 21(10): 2747-2748 |
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| Authors: | Qiao Dengyu Zhou Yinxiu |
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| Abstract: | ![]()
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