慢性肾功能衰竭患者内瘘吻合失败的原因与对策

目的分析慢性肾功能衰竭患者内瘘吻合失败的原因，探讨相应的护理对策。方法回顾性分析初次行自体动静脉内瘘术的48例慢性肾功能衰竭患者的病历资料，观察内瘘吻合手术的成功率、失败率、成熟不良发生率。结果所有病例中，内瘘吻合成功46例，成功率为95．8％；失败8例，失败率为16．7％；8例失败病例中7例在术前15d不同程度地静脉穿刺用药，其中5例术前3d内瘘侧肢体静脉穿刺使用10％葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、呋塞米，1例术前1d内瘘侧肢体静脉采血，3例伴发糖尿病。结论对于需行内瘘吻合术患者，术前医护应及时沟通以杜绝内瘘侧肢体施行静脉穿刺；同时，充分做好患者的病情介绍，掌握患者心理，使患者能够主动配合治疗与护理。

Causes and Countermeasures of Fistula Anastomosis Failure for Patients with Chronic Renal Failure