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| 危重病例病案书写存在的问题与规范化要求 | |
| 作者姓名： | 张晓霞 |
| 作者单位： | 213001,江苏省常州市第三医院病案室 |
| 摘 要： | 病案是疾病诊断、治疗过程的载体，也是提供医疗、科研、教学活动素材和依据的重要文献，特别是危重病案，对疑难疾病的诊断、救治、研究提供更为详细的I临床资料。通过对危重疾病的治疗、抢救过程的详细描述，可以为提高危重疑难疾病的抢救成功率提供有效的宝贵经验。在我院从2004年起执行《江苏省病案书写规范》（第4版）以来，在对出院的1641份危重抢救病案的检查中，发现有以下几方面书写不规范的问题： |
| 关 键 词： | 危重病例 病案书写 抢救记录 |
| 文章编号： | 1006-5253（2007）01-0027-02 |
| 收稿时间： | 2006-04-21 |
| 修稿时间： | 2006-04-21 |
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