急性心肌梗死患者外周血单核细胞水平对预后的影响

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者外周血单核细胞水平变化对预后的影响。方法 对2005年6月-2007年6月162例AMI患者进行分析，于入院即刻查血常规和肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB），并尽早接受静脉溶栓治疗，于入院2周内行超声心动图检查，依单核细胞水平分为增高组和正常组，并记录溶栓开通情况及住院期间心脏事件发生情况，评价外周血单核细胞增多对AMI患者预后的影响。结果 增高组CK、CK—MB峰值较正常组增高（P〈0．05）心力衰竭发生率为42．1％，严重心律失常发生率为21．1％，梗死后心绞痛发生率为21．1％，病死率为13．1％均明显高于正常组（P〈0．05或P〈0．01）。溶栓后临床指标再通患者增高组射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（FS）均低于正常组（P〈0．05）；而左室收缩末容积（LVESV）和左室舒张末容积（LVEDV）明显高于正常组（P〈0．05）。结论 单核细胞增高与AMI临床预后有关，可能成为判断AMI近期预后的重要指标。