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非裂孔性膈疝膈肌破口形态MSCT多平面重组观察
引用本文:曹和涛,黄春峰,陶军华,贺新华.非裂孔性膈疝膈肌破口形态MSCT多平面重组观察[J].临床放射学杂志,2010,29(12).
作者姓名:曹和涛  黄春峰  陶军华  贺新华
作者单位:1. 南通大学附属医院影像科CT&MRI室,江苏省南通市,226001
2. 江苏省启东市第三人民医院影像科,226200
3. 江苏省启东市第二人民医院影像科,226200
4. 江苏省如皋市人民医院影像科,226500
摘    要:目的 探讨非裂孔性膈疝膈肌破口多层螺旋CT(MSCT)多平面重组(mutiple planar-reconstraction,MPR)成像方法及其形态特征.资料与方法 回顾分析53例非裂孔性膈疝患者的影像资料,其中Bochdalek疝18例,Morgagni疝8例(4例经手术证实),创伤性膈疝(traumatic diaphragmatic hernia,TDH)21例(均经手术证实),医源性膈疝(iatrogenic diaphragmatic hernia,IDH)6例(2例经手术证实).53例均行MSCT容积扫描,采用MPR倾斜横断位直接显示和冠状或矢状位重组测量横断位定点描绘(简称测量法)间接显示两种方法,观察膈肌破口大小、形态特征及显示情况并作比较.结果 各类非裂孔性膈疝破口形态主要有类圆形和椭圆形/梭形两类.MPR倾斜横断位及测量法分别显示Bochdalek疝12例(66.7%)和14例(77.8%),Morgagni疝4例(50%)和5例(62.5%),TDH 17例(80.9%)和18例(85.7%),IDH 6例(100%)和6例(100%);总显示率分别为73.6%和81.1%(χ2=1.08,P>0.05).非创伤类膈疝破口形态主要为椭网形/梭形,创伤类膈疝(IDH属于创伤类膈疝)主要为类圆形(P<0.05).TDH破口长短径显著大于其他各类膈疝(P<0.05).10例两种方法均未能显示较完整膈疝破口形态.结论 MPR倾斜横断位和测量法能直接或间接显示绝大多数各类非裂孔性膈疝膈肌破口形态特征,可为临床评估病情、指导手术提供比较直观的影像资料.

关 键 词:膈疝  非裂孔性  体层摄影术  X线计算机  多平面重组

Break Patterns of Non-hiatus Diaphragmatic Hernia: MSCT MPR Evaluation
Abstract:
Keywords:
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