耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌金属β-内酰胺酶检测与同源性分析

目的分析医院耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)产金属β-内酰胺酶及菌株间同源性。方法收集医院2012年8-12月临床分离的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌共51株,用VITEK-2药敏分析系统进行药敏试验,用EDTA纸片协同试验筛查金属酶表型,PCR检测IMP、SIM-1、VIM、NDM-1型金属酶基因;重复序列聚合酶链反应(REP-PCR)方法分析菌株同源性。结果 51株CRAB对多种抗菌药物耐药,EDTA纸片协同试验检测金属酶仅有1株阳性,阳性率1.96%,51株CRAB经PCR检测后仅有1株携带了NDM-1型基因,未检测出IMP、SIM-1、VIM型基因;用REP-PCR法可将51株CRAB分为4个基因型(A-F),其中A型48株,占94.12%,为主要流行株;B、C、D各有1株。结论该院临床分离的CRAB株存在NDM-1型金属酶,REP-PCR法分析CRAB同源性,提示该院CRAB存在水平克隆传播,A型主要流行株。