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缩窄性心包炎2例误诊原因分析
引用本文:王瑞喜,王丽.缩窄性心包炎2例误诊原因分析[J].哈尔滨医药,2000(1).
作者姓名:王瑞喜  王丽
作者单位:黑龙江省牡丹江农垦中心医院 158300 (王瑞喜),黑龙江省牡丹江农垦中心医院 158300(王丽)
摘    要:缩窄性心包炎易被误诊,尤其是早期症状隐匿,往往不被重视,晚期出现腹水,肝肿大易与其他疾病混淆。现就我院3个月时间内2例缩窄性心包炎误诊为“肝硬化”及“结核性腹膜炎”的情况报告如下。1 病例报告 例1,男性,11岁。因腹胀、气短2月余就诊。患病后喜半卧位,呼吸稍促,腹胀无恶心呕吐及黄疸,二便正常。当地以“肝炎”治疗无效,又按“结核性腹膜炎”治疗,症状逐渐加重,我院门诊以“肝硬化、肝大原因待查、肺感染”收入儿科。查体:T37.4℃、P104/min、R32/min、BP12.0/8.0kPa。慢性病容,被动体位呈半坐位,颜面及口唇发绀,鼻扇( ),双眼睑浮肿,颈静脉怒张。胸廓对称、两肺均可闻及子鸣音。心尖搏动不明显、心音低钝,心率104/min,律整。腹膨满,腹围65cm,腹壁静脉怒张,移动浊音( )。肝右肋下6.0cm,剑下8.0cm,质中等表面光滑,压痛(-)。脾脏无肿大。双下肢凹

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