欣维宁治疗急性ST段抬高心肌梗死临床观察

目的：观察冠状动脉内注射欣维宁（国产替罗非斑）治疗ST抬高心肌梗塞（STEMI）的有效性与不良反应。方法：入选24例STEMI行急诊PCI术中出现无再流（no-flow）以及慢血流（slow-flow）的患者,年龄分布为45～81岁,中位年龄61.3岁;男15例,女9例。梗塞相关血管分别为右冠8支,前降支10支,回旋支6支。术中给予冠脉内注射欣维宁10μg/kg导管内注入,10min注射完毕。结果：所有患者住院期间全部存活,术中梗死相关动脉血流恢复TIMI3级18例,TIMI2级6例,治愈率及好转率分别为75%和25%。术后12h血小板计数下降至70×109/L停用欣维宁3例,穿刺部位血肿及牙龈出血各2例。1例上消化道出血,无出血性脑卒中发生。结论：冠脉内注射欣维宁能改善无再流及慢血流情况,部分病例出现出血并发症不良反应。