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脐带间充质干细胞移植治疗急性脊髓损伤的临床价值
引用本文:张 陆,刘志昂,姜 岩,刘 军. 脐带间充质干细胞移植治疗急性脊髓损伤的临床价值[J]. 中国脊柱脊髓杂志, 2019, 0(3): 254-260
作者姓名:张 陆  刘志昂  姜 岩  刘 军
作者单位:郑州人民医院骨二科 450003 郑州市,郑州人民医院骨二科 450003 郑州市,郑州人民医院骨二科 450003 郑州市
基金项目:河南省科技攻关项目基金(编号:172102310525)
摘    要:
目的:探讨脐带间充质干细胞移植(umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSC)治疗急性脊髓损伤(acute spinal cord injury,ASCI)的临床价值。方法:选择2017年1月~2018年1月我院收治的50例ASCI患者作为研究组,同时以同期的50例ASCI患者作为对照组。所有患者在受伤后72h内进行减压内固定术,对照组患者给予抗炎、脱水、抗感染及神经营养等常规治疗,研究组患者在对照组的基础上采用腰穿鞘内注射脐带间充质干细胞。比较治疗前及治疗后3、6、12个月两组的功能指标恢复情况,包括ASIA分级与评分、Botsford及脊髓损伤独立量表Ⅲ(spinal cord independence measureⅢ,SCIM-Ⅲ)评分、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M),观察不良反应(头痛、发热、胃肠功能紊乱、尿路感染等)发生情况。结果:治疗后3、6、12个月,两组的ASIA等级改善率、ASIA运动评分、ASIA感觉评分、Botsford评分及SCIM-Ⅲ评分均呈不断增高趋势(P0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平呈不断降低趋势(P0.05),CD8+、Ig G、Ig A、Ig M水平均无明显变化(P0.05),研究组的ASIA等级改善率、ASIA运动评分、ASI感觉评分、Botsford评分及SCIM-Ⅲ评分均明显高于对照组(P0.05),两组之间的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig G、Ig A、Ig M水平比较差异无统计学意义(P0.05);研究组与对照组的不良反应发生率分别为18.0%、14.0%,两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:间充质干细胞能够明显促进ASCI患者的神经功能恢复,不影响体液免疫且不增加不良反应发生率。

关 键 词:急性脊髓损伤;脐带间充质干细胞;移植;功能恢复
收稿时间:2018-12-06
修稿时间:2019-02-13

Clinical value of umbilical cord mesenchymal stem cells transplantation in the treatment of acute spinal cord injury
ZHANG Lu,LIU Zhiang,JIANG Yan. Clinical value of umbilical cord mesenchymal stem cells transplantation in the treatment of acute spinal cord injury[J]. Chinese Journal of Spine and Spinal Cord, 2019, 0(3): 254-260
Authors:ZHANG Lu  LIU Zhiang  JIANG Yan
Abstract:
Keywords:Acute spinal cord injury   Umbilical cord mesenchymal stem cells   Transplantation   Functional recovery
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