| 喉罩-瑞芬太尼靶控输注预防高血压患者拔管反应的效果 |
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| 引用本文： | 安明昊,胡毅平,王雁娟,顾振峰,过伟,孙含哲,高宏,李筱.喉罩-瑞芬太尼靶控输注预防高血压患者拔管反应的效果[J].中外健康文摘,2011,8(15). |
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| 作者姓名： | 安明昊 胡毅平 王雁娟 顾振峰 过伟 孙含哲 高宏 李筱 |
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| 作者单位： | 南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科,江苏无锡,214000 |
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| 摘 要： | 目的 评价患者麻醉苏醒过程中喉罩-瑞芬太尼靶控输注预防高血压患者拔管反应的效果.方法 选择ASAIII级择期行腹腔镜胆囊切除术高血压病3级患者90例,随机分为三组(n=30):A组 (气管导管组)、B组(气管导管-瑞芬太尼组)和C组(喉罩-瑞芬太尼组).麻醉诱导后,三组均以芬太尼、顺式阿曲库胺、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,维持脑电双频指数40～50.腹腔放气时停止输注顺式阿曲库胺,术毕停止输注丙泊酚,调整瑞芬太尼血浆靶浓度至1.5ng/ml,连续监测患者ECGⅡ、SpO 2和IBP,记录患者术前(T0)、术毕即刻(T1),拔管前(T2)、拔管后即刻(T3)和拔管后2min(T4)5个时间点HR、IBP、SpO 2、呕吐和呼吸抑制发生率.结果 与A组比较,B、C两组于术后T2、T3和T4时HR和BP明显较低,C组为最低组(p<0.05),B、C两组同术前基础值比较波动幅度小于30%,三组中C组波动幅度最小(p<0.05),血流动力学较为安全稳定;三组之间术后呕吐发生率方面差异无显著性(p>0.05).结论喉罩-瑞芬太尼靶控输注可有效预防高血压患者麻醉恢复期的拔管反应,降低高血压病患者围手术期风险.
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| 关 键 词： | 喉罩 瑞芬太尼 高血压病 |
Effect of laryngeal mask-remifentanil TCI for preventing response to extubation in patients with hypertension |
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